《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療常規(guī)》正式發(fā)布

　　10月23日，省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委在廣州召開會(huì)議，正式發(fā)布《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療常規(guī)》。省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)人以及部分地市人力資源社會(huì)保障局、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表共60多人參加了發(fā)布會(huì)。
　　
　　2003年，湛江市在全國率先編制醫(yī)保診療常規(guī)，通過對疾病的診斷、檢查、治療等方面作出規(guī)范，創(chuàng)新建立醫(yī)、患、保協(xié)調(diào)機(jī)制，成效明顯，得到國務(wù)院醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。2012年，省委常委、常務(wù)副省長、省醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)小組組長徐少華同志在全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上提出，參照湛江模式，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)編寫的臨床路徑，由省人社部門會(huì)同衛(wèi)計(jì)部門，爭取一年內(nèi)編輯出版廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療常規(guī)，發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療行為的引導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)作用，切實(shí)解決小病大看的問題。
　　
　　省委、省政府高度重視《診療常規(guī)》編制工作，將其列入省政府2013年重點(diǎn)工作任務(wù)，并作為醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容進(jìn)行督辦。常委副省長徐少華同志親自部署協(xié)調(diào)并作序；副省長林少春、省政協(xié)副主席姚志彬同志給予精心指導(dǎo)。省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委制定了《診療常規(guī)》編寫方案，按照基本保障、因病施治、可持續(xù)發(fā)展、因地制宜和分步實(shí)施等原則，委托省醫(yī)學(xué)會(huì)及省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的醫(yī)療專家編寫，并組織省內(nèi)外的臨床、醫(yī)藥、經(jīng)濟(jì)權(quán)威專家，省內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)保管理人員進(jìn)行了反復(fù)論證和多次修改完善。
　　
　　編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療常規(guī)是一項(xiàng)全國首創(chuàng)的醫(yī)改重大創(chuàng)新舉措，是醫(yī)療保險(xiǎn)管理和醫(yī)療服務(wù)管理的有機(jī)結(jié)合，對醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療衛(wèi)生工作具有十分重要的意義：一是有利于保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。一方面，可以引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供適度的治療，維護(hù)參保人醫(yī)保權(quán)益，另一方面，可以引導(dǎo)參保人合理使用醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為提供保障。二是有利于合理利用醫(yī)療資源。促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到合理檢查、合理用藥、合理治療，有效減少“小病大看”，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)。三是有利于提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率。充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵(lì)和約束作用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高效率，節(jié)約醫(yī)療成本，減少基金的不合理支出。
　　
　　此次編寫的診療常規(guī)包括住院、門診、門診大病三大部分，共29章、62萬字，收編了我省近三年來常見、多發(fā)的400種疾病。徐少華常務(wù)副省長高度評價(jià)診療常規(guī)“融合了我省現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，匯集了省內(nèi)外數(shù)百位醫(yī)療、醫(yī)保專家的寶貴心血和辛勤勞動(dòng)，是一本指導(dǎo)性、實(shí)用性較強(qiáng)的工具用書。”
　　
　　接下來，省人力資源社會(huì)保障廳將會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委組織《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療常規(guī)》的全面實(shí)施事宜，屆時(shí)將在全省所有醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用。