社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要評信用等級

從最新一期政府公報了解到，《深圳市社會保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定管理辦法》已出臺，深圳社會保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級將分為AAA、AA、A和B級四個等級，按信用等級實施分類管理。每2個醫(yī)療保險年度將對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定一次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評定標(biāo)牌掛于醒目位置，引導(dǎo)參保人就醫(yī)。

根據(jù)管理辦法規(guī)定，深圳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《深圳市社會保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》（以下簡稱《協(xié)議書》）且生效滿一年以上的，應(yīng)當(dāng)按照辦法規(guī)定進(jìn)行信用等級評定。據(jù)介紹，市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其相關(guān)人員遵守社會保險醫(yī)療服務(wù)規(guī)定和履行《協(xié)議書》情況為主要依據(jù)，結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常開展社會保險醫(yī)療服務(wù)的工作量、服務(wù)量和服務(wù)滿意度以及違規(guī)查處情況等，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用等級進(jìn)行綜合評定。綜合評定總分值為200分，包括指標(biāo)考評（40%）、現(xiàn)場考評（40%）和滿意度考評（20%）三部分。

市社保機(jī)構(gòu)將根據(jù)評定信用等級情況，對不同信用等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。對于信用等級較高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將采取預(yù)先撥付醫(yī)療保險償付費(fèi)用、全額償付質(zhì)量掛鉤金、適當(dāng)減少監(jiān)督檢查次數(shù)等方式予以獎勵。