1樓
zphr108 發(fā)表于：2018-8-16 9:35:36
珠海社保新聞號外：
珠海社會保障（市民）卡（以下簡稱“社保卡”）網(wǎng)上申請服務功能上線啦！市民通過“珠海市人力資源和社會保障網(wǎng)上服務平臺”網(wǎng)站、“珠海社會保障市民卡”微信平臺、“中國農(nóng)業(yè)銀行廣東珠海分行”微信平臺便可辦理社�？ㄉ暾�。
社保卡網(wǎng)上申請服務是落實我市“互聯(lián)網(wǎng)+社�？ā钡囊豁椫匾e措，該項服務由珠海市社會保障（市民）卡管理中心與中國農(nóng)業(yè)銀行珠海分行聯(lián)合推出，通過信息技術讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿，讓市民實現(xiàn)足不出戶，點點鼠標或動動手指，便可完成社�？ㄉ暾堔k理手續(xù)，暢享“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的實惠，是便民、利民的又一舉措。
以前，市民申請珠海社�？ㄐ枰姐y行網(wǎng)點辦理，社保卡辦好之后又要再跑一趟銀行領卡、激活，由于銀行網(wǎng)點辦事群眾較多，往往需要花費不少時間在排隊等候上，如果資料不齊全還要再跑多一趟。
現(xiàn)在，市民只需登錄“珠海市人力資源社會保障網(wǎng)上服務平臺”或“珠海社會保障市民卡”微信公眾號，或“中國農(nóng)業(yè)銀行廣東珠海分行”微信公眾號，完成辦卡人個人用戶注冊后，即可在網(wǎng)上申辦社�？恕Ｖ档靡惶岬氖�，該系統(tǒng)具有自動填表功能，市民在填寫申請資料時，系統(tǒng)會自動獲取相關參保資料并完成自動填表，市民只要核對、補充申請材料即可，整個過程只要幾分鐘。此外，社�？ǚ职l(fā)至申辦人選定銀行網(wǎng)點后，市民會馬上接收到短信提醒，市民就可以去該網(wǎng)點辦理領卡、激活業(yè)務了，充分體現(xiàn)了人性化和便捷化的服務思維
珠海當?shù)蒯t(yī)保報銷報銷比例及范圍
醫(yī)保住院報銷比例：
1.基本醫(yī)療保險一檔參保人,在職人員支付呢92%,醫(yī)保退休人員支付94%。
2.基本醫(yī)療保險二檔參保人,支付90%。
其中,單價在2000元以上的一次性材料費,由參保人個人先自費10%,剩余部分納入住院核準醫(yī)療費用按70%的比例支付。
醫(yī)保住院報銷范圍：
(一)起付標準
除學生和未成年人外,參保人每次住院起付標準為:
1.一級醫(yī)院300元。2.二級醫(yī)院500元。3.二級醫(yī)院1000元。
學生和未成年人的起付標準按上述標準的50%確定。
其中,參保人同一社保年度累計住院4次以上,第5次住院起(含第5次)起付標準按相應標準的50%確定;參保人在同一醫(yī)院連續(xù)住院的,每3個月支付一次起付標準(特別規(guī)定除外)。
(二)最高支付限額
參保人住院每社保年度最高支付限額(含個人自付部分)根據(jù)其連續(xù)參保繳費的時間確定,具體為:
1.連續(xù)參保繳費時間在6個月以內(nèi)(含6個月)的,基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為2萬元。
2.連續(xù)參保繳費時間6個月至1年(含1年)的,基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為8萬元。
3.連續(xù)參保繳費時間1年以上的,基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為30萬元。
連續(xù)參保繳費時間是指從參保繳費當月至其出院當月的實際參保繳費時間,其中參保人中斷繳費不超過3個月視為連續(xù)參保,中斷繳費超過3個月,視為新參保。
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