昨天上午,2014年度《衛(wèi)生改革與發(fā)展綠皮書》——《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告2014》發(fā)布。該報告指出,我國醫(yī)療保險基金正面臨巨大風險,2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金將出現(xiàn)當期收不抵支現(xiàn)象,到2024年將會出現(xiàn)基金累計結余虧空7353億元的嚴重赤字。 　　城鄉(xiāng)居民整體健康水平持續(xù)改善 　　報告指出,我國城鄉(xiāng)居民整體健康水平在持續(xù)改善,人均壽命在我國60多年的發(fā)展歷程里延長了39.5歲。而嬰兒死亡率已經(jīng)從新中國成立前的200‰下降到2013年的9.5‰,已明顯低于世界平均水平。孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2013年的23.2/10萬。 　　報告稱,我國新醫(yī)改也已取得階段性成果。公立醫(yī)院改革正穩(wěn)步推進。此外,國家衛(wèi)計委醫(yī)院管理研究所還對患者門診滿意度進行了調(diào)查,結果顯示,2012年門診患者總體滿意度均值為79.19%,而2013年總體滿意度均值為82.0%。 　　與此同時,我國不同地區(qū)居民之間的健康水平仍存在明顯差異,例如在東部城市和經(jīng)濟社會發(fā)展較快的地區(qū),人均預期壽命在2010年均超過78歲。而西部一些經(jīng)濟相對落后的省份,人均預期壽命在2010年還不足70歲。 　　醫(yī)療保險基金正面臨巨大風險 　　報告指出,近三年我國衛(wèi)生總費用平均增長速達到13.20%,為同期GDP增長速度的1.62倍;特別是考慮到在我國經(jīng)濟進入“新常態(tài)”發(fā)展階段后,國民經(jīng)濟增長放緩,職工工資增長也將減速,因此按工資比例收取的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入的增幅也將下降。而基金支出由于繼續(xù)上漲的醫(yī)療費用、進一步釋放的醫(yī)療服務需求、人口老齡化加速等因素的影響保持增長態(tài)勢。因此,醫(yī)療保險基金正面臨巨大風險。從2000年至2013年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入的年平均增幅為33.20%,而支出的年平均增幅為34.39%。 　　報告指出,以此推測,2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金就將出現(xiàn)當期收不抵支的現(xiàn)象,到2024年就出現(xiàn)基金累計結余虧空7353億元的嚴重赤字。 　　報告建議,我國衛(wèi)生總費用增長速度要與國民經(jīng)濟發(fā)展速度相協(xié)調(diào),應嚴格控制醫(yī)療費用過快增長,以防止因各級財政支出壓力過大導致的“醫(yī)療費用社會經(jīng)濟危機”在中國上演。