公費(fèi)醫(yī)療目前仍在很多地方實(shí)施，保障對(duì)象是公務(wù)員和大部分事業(yè)性單位的工作人員，十余年前開(kāi)始醫(yī)療保險(xiǎn)改革時(shí)，就有官方消息表示很快要取消公費(fèi)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，但廣州至今仍是只聽(tīng)樓梯響不見(jiàn)人下來(lái)，在養(yǎng)老金并軌已成定局的今天，取消公費(fèi)醫(yī)療也是大勢(shì)所趨，不知廣州幾時(shí)可以破冰？

　　作為一名醫(yī)生，我深知公費(fèi)醫(yī)療的主要弊病就是低效和浪費(fèi)，有些人甚至可以一人公費(fèi)全家免費(fèi)(治療)。但對(duì)于多數(shù)人來(lái)說(shuō)，卻是相當(dāng)?shù)牟环奖悖�因�(yàn)楣�費(fèi)醫(yī)療規(guī)定每次看病只能開(kāi)100元以下的藥，對(duì)于有多種慢性病的病人來(lái)說(shuō)，可能幾天就要往醫(yī)院跑一次，非常浪費(fèi)時(shí)間。更離譜的是白云區(qū)的公費(fèi)醫(yī)療，不僅限制藥費(fèi)100元以下，還限制開(kāi)藥時(shí)間不能超過(guò)3天，這對(duì)于感冒發(fā)熱的人估計(jì)問(wèn)題不大，但對(duì)于有多種慢性病的人來(lái)說(shuō)就麻煩大了，本來(lái)可以一個(gè)月看一次病，卻因此要幾天去一次，整天往醫(yī)院跑不僅浪費(fèi)病人時(shí)間而且也增加醫(yī)院的無(wú)效勞動(dòng)，加重醫(yī)院的就診壓力。

　　另一方面，公費(fèi)醫(yī)療的浪費(fèi)也很嚴(yán)重。有些病人拿著多張記賬單找多個(gè)醫(yī)生開(kāi)各種不同的藥，這些藥有的甚至作用相反，是治療不同的疾病用的，所以他們就采取不拿病歷不看病直接要求醫(yī)生開(kāi)藥以免醫(yī)生不配合；有些病人開(kāi)的藥錢(qián)不多，就要求醫(yī)生開(kāi)一些常用藥備用，最后過(guò)期也沒(méi)用就扔掉。我從去年10月開(kāi)始出門(mén)診以來(lái)，對(duì)于不帶病歷直接要求開(kāi)藥的一概不接受，即使帶病歷但所要開(kāi)的藥與他的疾病不符合的也不給開(kāi)，盡管如此，體制不改變只靠醫(yī)生個(gè)人抵制，效果畢竟有限。

　　醫(yī)療公平是社會(huì)公平的基礎(chǔ)。曾有病人對(duì)我說(shuō)，別的東西貴我可以不消費(fèi)，但卻不能有病不看。確實(shí)，醫(yī)療是每個(gè)人都無(wú)法回避的問(wèn)題，政府職責(zé)應(yīng)該是為每個(gè)人提供相對(duì)公平高效的醫(yī)療服務(wù)。多年的實(shí)踐已經(jīng)證明公費(fèi)醫(yī)療既不公平也不高效而且還很容易發(fā)生浪費(fèi)，及時(shí)改革是一個(gè)無(wú)法再回避的問(wèn)題。