保費(fèi)資金渠道各有不同

“國(guó)家及廣東省要求各地在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)的方式，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。”市社保局副局長(zhǎng)黃險(xiǎn)峰告訴記者，目前深圳在國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，還建立了地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)總體待遇較高，已基本達(dá)到并超過國(guó)家規(guī)定的大病保險(xiǎn)的要求。但仍存在部分參保人患大病后由于使用較多醫(yī)保目錄外的自費(fèi)藥品等原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的情況。深圳市政府將建立大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)列為民生實(shí)事。

據(jù)介紹，此次我市出臺(tái)的辦法規(guī)定重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“重疾商業(yè)險(xiǎn)”以自愿參加為原則，覆蓋所有參保人，不同類別的參保人參加重疾商業(yè)險(xiǎn)的區(qū)別僅在于其保費(fèi)資金來(lái)源有所不同：

第一類為本市戶籍的低保群體、孤兒、優(yōu)撫對(duì)象，由民政福彩基金為其參保;

第二類為本市戶籍重度殘疾居民，由殘疾人保障金為其參保;

第三類為基本醫(yī)保一檔參保人，其個(gè)人賬戶余額已達(dá)我市社會(huì)平均工資的60%以上的(目前為3131元)，可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額參保，從個(gè)人賬戶中劃扣;

第四類為基本醫(yī)保一檔參保人(原綜合醫(yī)保參保人)，其個(gè)人賬戶余額未達(dá)到我市社會(huì)平均工資的60%以上的，可本人自愿付費(fèi)參保;

第五類為基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人(原住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保參保人)，沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶的，可本人自愿付費(fèi)參保。

第六類為基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人(原農(nóng)民工醫(yī)保參保人)，沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶的，可本人自愿付費(fèi)參保。

據(jù)市社保局統(tǒng)計(jì)，目前深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人共近1158萬(wàn)人，其中醫(yī)保一檔參保人近337萬(wàn)，二檔參保人約410萬(wàn)，三檔參保人約411萬(wàn)。