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| -- 作者：pxmhr2011 -- 發(fā)布時間：2015-11-3 8:25:30 -- 深圳重特大疾病保險11月1日起開始投保 如何參保?如何界定大病? 深圳重特大疾病保險11月1日起開始投保 如何參保?如何界定大病? 參保時間：2015年11月1日至30日 參保對象：參保人不分戶籍年齡 深圳市所有社會醫(yī)療保險參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經(jīng)患病，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。 參保費用標準：20元/人/年 付費三種情況 1、 個人賬戶劃扣 深圳基本醫(yī)保一檔參保人個人賬戶余額達到上年度在崗職工年平均工資5%(目前按3632元計算)以上的，保險費可以從個人賬戶中劃扣。 2、 現(xiàn)金支付 一檔參保人個人賬戶余額未達到3632元的，以及二檔、三檔參保人，保險費由個人現(xiàn)金支付。 3 、政府部門統(tǒng)一繳費 享受低保的非從業(yè)居民、孤兒、優(yōu)撫對象及重度殘疾居民，分別由市民政和殘聯(lián)部門統(tǒng)一辦理繳費。 如何參保? 基本醫(yī)療保險一檔參保人個人賬戶余額達到上年度社平工資5%(即3632.4元)的，由深圳市社保部門協(xié)助統(tǒng)一劃扣繳費參保，其余深圳市社會醫(yī)療保險參保人可通過以下渠道及時辦理： 一是上網(wǎng) 可通過微信(掃描地鐵和公交宣傳海報或媒體廣告中二維碼)、平安好福利APP或登陸平安官網(wǎng)(www.pingan.com/sz20) 二是團體辦理 單位可以為員工統(tǒng)一辦理參保, 可通過pub_paylxsz@pingan.com.cn郵件聯(lián)系平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司，將有醫(yī)保服務專員協(xié)助辦理; 三是實體網(wǎng)點窗口辦理 可在全市社保分局(站)37個窗口辦理，具體地址詳見：http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/，也可在深圳市平安37個網(wǎng)點：www.pingan.com/sz20，進行辦理。 參保后你將享受這些待遇 參保人住院費用可二次報銷，上不封頂 在同一個醫(yī)保年度內，住院醫(yī)療費用在辦理了基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險報銷的基礎上，屬于原有的社會醫(yī)療保險目錄內的個人自付費用，累計超過1萬元以上的金額，由商業(yè)保險公司再給予報銷70%，上不封頂。 同時，使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內的藥品可報銷70%，不設起付線，一個醫(yī)保年度內報銷限額為15萬元。 參保人在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店就醫(yī)購藥實行刷卡記賬，屬于商業(yè)保險公司應支付的費用，由商業(yè)保險公司與醫(yī)院和藥店直接結算，參保人無須墊付現(xiàn)金。參保人以現(xiàn)金墊付的屬于商業(yè)保險公司應支付的費用，由商業(yè)保險公司審核報銷。 如何界定大病? 大病并非特定哪些病，而是指發(fā)生高額醫(yī)療費用。 |