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| -- 作者：zphr108 -- 發(fā)布時間：2018-9-10 15:19:04 -- 代繳云浮社保|云浮社保代買公司|代理云浮五險一金|云浮勞務派遣 @云浮人，醫(yī)保住院費自己出了多少？看完這個就明白！ 中國已步入全民醫(yī)保時代。但當生病住院用醫(yī)保結算后，拿到住院醫(yī)保結算單時，對著結算單上的個人自付、統(tǒng)籌基金支付、現金金額等這些名詞卻一頭霧水，現在給大家解析一下住院費用結算單上的符合政策范圍內費用、個人自付費用和統(tǒng)籌基金支付，來幫助大家迅速讀懂醫(yī)保報銷。 關于自費費用、部分項目自付費用概念的確認： 1、自費費用是指不列入基本醫(yī)療保險范圍、按規(guī)定完全由參保人員個人負擔的項目費用。如基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄外的藥品、醫(yī)療服務項目、醫(yī)用材料和醫(yī)療器械，中藥機煎藥費，會診費，床位費超過規(guī)定標準以上部分等費用。 2、部分項目自付費用是指雖列入基本醫(yī)療保險范圍但按規(guī)定由參保人員個人負擔一定比例的費用。如診療設備、醫(yī)用材料類中按比例自付部分等。 自費費用：與參保人的醫(yī)療消費項目有關，與參保人的自身待遇無關，一定程度上可以理解為大家日常所說的某類藥品或某種醫(yī)療服務項目“不進醫(yī)�！�。 部分項目自付費用：“進醫(yī)�！钡枰蓚�人負擔一定比例。如 CT檢查的醫(yī)療費用中20%，一次性醫(yī)用材料的醫(yī)療費用中30%，體內植入材料的醫(yī)療費用中50%等均為部分支付費用。 注：以上兩項均為醫(yī)院費用清單里的醫(yī)保政策范圍外的費用。 符合政策范圍內費用:醫(yī)療總費用扣除醫(yī)保政策范圍外的費用。 云浮市職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院基本醫(yī)療報銷公式： （總費用-醫(yī)保政策范圍外的費用-起付線）×報銷比例 例1（職工醫(yī)保） 王某某，為云浮市某企業(yè)在職職工，參加職工基本醫(yī)療保險。因病在云浮市人民醫(yī)院住院，共產生醫(yī)療總費用30000元，其中自費費用1000元（具體構成省略），部分項目自付費用500元（具體構成省略）。 （為便于計算,總費用、自費費用和部分項目自付費用都假設為整數） 目前最新云浮市職工基本醫(yī)療保險政策相關內容為（僅提取了和王某某本次住院待遇有關的內容）： 1、住院起付標準：市內三級定點醫(yī)療機構為900元（云浮市人民醫(yī)院為三級醫(yī)療機構）； 2、住院報銷比例：市內三級定點醫(yī)療機構住院的，職工醫(yī)療保險報銷85%（云浮市人民醫(yī)院為三級醫(yī)療機構）。 如何操作云浮社保醫(yī)保代繳 1、洽談，確定合作事項，簽訂代理協議 2、準備相關的人員資料，填寫增減人員名單 3、根據貴司人數，我司做好付款明細，收取相關資料 4、貴司確認沒問題后打款。 5、款項到位，我司開始操作社保增員事項，備案等。 6、回寄票據等給貴司，提供相關信息給貴司隨時查詢社保業(yè)務。 專業(yè)代繳云浮社保公司 駿伯公司專注中國人力資源外包領域，致力成為中國最專業(yè)的人力資源外包供應商之一，打造人力資源行業(yè)的NO.1品牌。公司具有人才租賃（勞務派遣）、人力資源外包、勞動事務外包、人事代理及企業(yè)管理咨詢等核心產品。專門為各類性質的企業(yè)（三資企業(yè)、民營企業(yè)、事業(yè)單位等）及個人提供全方位的、專業(yè)的人力資源服務。 駿伯公司立足于廣東，輻射全國，總部設在廣州，在各地政府及相關部門的大力支持下，陸續(xù)建立了300多個輻射全國的服務網絡。能及時按照各地最新的人事政策調整與操作各項服務，為企業(yè)有效規(guī)避政策風險，減少運作成本和精力，為客戶搭建出全方位的服務平臺。 聯系：廣州駿伯人力資源有限公司云浮分公司 曾先生 手機：13609029349（微信同號） |