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| -- 作者：dybhr0227 -- 發(fā)布時間：2015-8-4 17:30:14 -- 深圳：全市1168萬參保人均可享受大病門診待遇 近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》，提出今年年底前，大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，保險支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上，大病患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。據(jù)了解，深圳市社會保險已經(jīng)提前實現(xiàn)了大病保險全面覆蓋，目前全市約1168萬基本醫(yī)療保險參保人均可享受大病門診待遇，最高報銷比例可達(dá)90%。 深圳市非常重視社保參保人的待遇。為了保障醫(yī)保參保人患門診大病的醫(yī)療待遇，早在2008年我市出臺了《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病管理辦法》，該辦法將門診大病分為兩類，都需要經(jīng)過審核認(rèn)定，僅限部分醫(yī)保參保人。2014年1月1日實施的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將我市所有的醫(yī)保參保人納入了大病門診的范疇。參保人連續(xù)參保時間滿36個月的，自其申請之日起享受大病門診待遇；連續(xù)參保時間未滿36個月的，自市社會保險機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門診待遇。 目前，深圳市可享受門診大病待遇的病種分為七大類，包括（1）慢性腎功能衰竭門診透析；（2）列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥；（3）惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療；（4）血友病�？崎T診治療；（5）再生障礙性貧血專科門診治療；（6）地中海貧血�？崎T診治療；（7）顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T診治療。 門診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保年限掛鉤，連續(xù)參保時間未滿12個月、滿12個月未滿36個月、滿36個月的，醫(yī)療保險基金支付比例分別為60%、75%、90%；原已核準(zhǔn)認(rèn)定為門診大病的，維持原來的支付比例不變。患者在完成門診大病認(rèn)定后，在區(qū)級以上醫(yī)院治療均可享受門診大病待遇。 |