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--  作者:ljhr2012
--  發(fā)布時間:2018-11-12 8:50:45
--  “連續(xù)參保時間”是什么——它與你的醫(yī)保待遇掛鉤!深圳社保五險代繳

連續(xù)參保時間是什么? 究竟有多重要?

以下是以深圳市參保為例

什么是連續(xù)參保時間?

連續(xù)參保時間是指參保人在本市實際繳納醫(yī)療保險費的連續(xù)時間。


 

中斷超過多久連續(xù)參保時間會清零?

參保人在醫(yī)療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算;超過3個月的,重新計算。

參保人一次性繳交醫(yī)療保險費的,自其繳交月的次月1日起逐月計算其連續(xù)參保時間。



 

連續(xù)參保時間與醫(yī)保待遇掛鉤!

與門診大病待遇掛鉤

連續(xù)參保時間                 醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例

未滿12個月                      支付比例為60%

滿12個月-不滿36個月        支付比例為75%

滿36個月以上                   支付比例為90%

溫馨提醒

參保人連續(xù)參保時間滿36個月的,自其申請之日起享受大病門診待遇;連續(xù)參保時間未滿36個月的,自市社會保險機構核準之日起享受大病門診待遇。


 

2、與年度最高支付限額掛鉤

連續(xù)參保時間               基本醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~                  地補基金最高支付限額

不滿6個月                   本市上年度在崗職工平均工資1                 1

滿6個月不滿12個月       本市上年度在崗職工平均工資2                 5

滿12個月不滿24個月     本市上年度在崗職工平均工資3                 10

滿24個月不滿36個月     本市上年度在崗職工平均工資4                 15

滿36個月不滿72個月     本市上年度在崗職工平均工資5                 20

72個月及以上              本市上年度在崗職工平均工資6                 100

溫馨提醒

參保人在本市定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超出地方補充醫(yī)療保險基金支付限額的部分,由地方補充醫(yī)療保險基金支付50%。



 

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