| 以文本方式查看主題 - 駿伯勞動關(guān)系網(wǎng)論壇 (http://www.hsjlfkj.cn/bbs/index.asp) -- 企業(yè)文化 (http://www.hsjlfkj.cn/bbs/list.asp?boardid=21) ---- 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 (http://www.hsjlfkj.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=21&id=35941) |
| -- 作者：wmxhr0219 -- 發(fā)布時(shí)間：2019-7-30 14:25:26 -- 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 參保人需知，這些情況不納入醫(yī)保支付范圍 小編的朋友前段時(shí)間旅游時(shí)因突發(fā)疾病在澳門當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，回來辦理報(bào)銷時(shí)才知道原來在澳門的就醫(yī)費(fèi)用是不能報(bào)銷的。 以下情況不納入醫(yī)保支付范圍 （一）自購藥品的。 （二）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金中支付的。 （三）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。 （四）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。 （五）在境外（含港、澳、臺）就醫(yī)的。 （六）其他法律法規(guī)規(guī)定基金不予支付的情形。 關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷，你還需要知道這些： 1、參保人在市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間不能享受門診特定（慢性）病種待遇（精神類專科用藥除外）。 2、參保人在患病住院（含家庭病床）治療期間，不得同時(shí)享受普通門診醫(yī)保待遇。 3、參保人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。 4、未經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門診特定病種、門診慢性病種的治療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 5、同一筆門診費(fèi)用不能同時(shí)享受普通門診待遇、門診特定病種待遇或門診慢性病種待遇。 |