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-- 作者:wmxhr0219 -- 發(fā)布時(shí)間:2019-6-14 8:34:34 -- 醫(yī)?ㄗ钊珕(wèn)題解答,不用再問(wèn)別人了! 醫(yī)保卡最全問(wèn)題解答,不用再問(wèn)別人了! 2、醫(yī)保還有其他用處,可以用里面的錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,醫(yī)療器械,體溫計(jì)和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。 個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用: 1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用; 2、用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等; 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi); 4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用; 5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。 統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用: 1、住院治療的醫(yī)療費(fèi); 2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi); 3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。 報(bào)銷(xiāo)公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20—60%不等。 自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的,乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷(xiāo)。 2、醫(yī)?ǖ膱(bào)銷(xiāo)額度是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)職工平均工資的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。 3、醫(yī)?ɡ锏腻X(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷(xiāo)范疇,因?yàn)獒t(yī)?ɡ锏腻X(qián)就是醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢(qián)。 4、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo) 參保人員患大病后,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分,納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%,即:報(bào)銷(xiāo)金額=自負(fù)部分×50%。 |